 | Nejlepším způsobem, jak pochopit problémy s klouby v případě, že jsou poškozeny a bolí je poznat, jak klouby fungují, když jsou zdravé a v perfektní kondici.
Klouby doslova drží lidskou kostru pohromadě. Od vrcholku naší hlavy až po špičky našich prstů u nohou, spojují klouby všech 206 kostí. Klouby činí tělo ohebným a umožňují našim svalům pohyby do tisíce směrů a nejrůznějších pozic.
Některé klouby, jako například ty v lebce, kde je žádoucí neohebnost a určitá pevnost, se nepohybují vůbec. Jiné, jako klouby v oblasti pánevní, se pohybují jen omezeně. Většina kloubů se pohybuje značně. Závěsné klouby například v našich loktech a kolenou kmitají dopředu a dozadu jako křídla dveří. Kulovité ramenní a kyčelní klouby a pouzdra kloubů nacházející se v lidském boku a rameni, umožňují kostem rotovat a otáčet se mnoha směry, přičemž zůstávají pevně spojeny k sobě navzájem.
Pohyblivý kloubům v našich tělech prospívá, pokud jsou správně zatěžovány a chátrají v důsledku nemocí, zranění, při nedbalém či nadměrném přetěžování.Takže přísloví “používej nebo ztratíš” je zvláště výstižné – ale při umírněné zátěži. Dokonce i bez přítomnosti artritidy nebo artrózy jsou klouby náchylné k tuhnutí s postupujícím věkem, tudíž je zde stále důležitější pravidelné cvičení a protahování.
Jak fungují hlavní klouby liského těla?
Čelist:
Čelistní klouby jsou známé tím, že nám pomáhají při dvou důležitých činnostech – zpracování potravy a mluvení. Vzhledem k jejich blízkosti k uším, očím, nosu, hrdlu, jazyku, dutinám a krční páteři může mít jejich selhání (nemoc či tempromandibulární kloub) vážný dopad na tyto orgány.
Páteř: Doslova nosný rám těla, páteř začíná na spodině lebeční a táhne se až ke křížové kosti. Skládá se z 24 obratlů vrstvených jeden na vrcholku druhého, poskytující pružný stojan jako nosič pro míchu. Pohyby těchto obratlů nám umožňují se sklánět, dřepnout, obracet a kývat hlavou a kroutit rameny či boky.
Páteř pracuje na principu pohybu segmentů: Mnoho malých pohybů vyústí ve velké pohyby. Každý jednotlivý obratel se může hýbat pouze omezeně vzhledem ke svým sousedům. Ale spojením všech jednotek dohromady vytvoří úctyhodný pohyb. Sledujte sportovce, jak stojí na místě a sklání se k míči. Kumulativní efekt drobných páteřních pohybů vlnících se na zádech dovoluje plynulý pohyb.
Rameno: Řada kloubů od ramene po konečky prstů činí naše paže extrémně pohyblivými. Kulovitý ramenní kloub a pouzdro kloubu nám umožňují pohyb paže téměř v jakémkoliv směru. Ramenní manžeta rotátorů – obvyklé místo častých zranění například u oštěpařů – se skládá ze svalů a šlach, které drží rameno pohromadě na svém místě a umožňují nám zvedat paži a dosáhnout nad hlavu. Zranění ramene způsobená nadměrným pohybem paže nad hlavu jsou běžná a mohou být způsobena různými činnostmi jako je natírání či věšení záclon.
Loket: Loket pracuje jako jednoduchý čep, který ohýbá a napřimuje paži. Ačkoliv kloub umožňuje nějaké kroucení a otáčení předloktí, většina pohybů předloktí vyplývá z rotace kosti vřetenní a kosti loketní, což jsou kosti dolní části paže.
Zápěstí: Dvě hlavní artérie, tři hlavní nervy a 20 šlach procházejí skrze zápěstí, které má osm kostí. Nervus medianus je za průchodu karpálním kanálem (v oblasti zápěstí) často utlačován v důsledku mikrotraumat a přetížení – např. jako následek práce s vibrujícími nástroji – brusky, motorové pily, sbíječky atd.
Ruka:
Skutečný zázrak, každá ruka je vystavěna kolem kostní sítě z 19 kostí, spojených množstvím složitých kloubů. U kořene prstů jsou sedlové klouby, z nichž některé umožňují pohyb (ty u kořene palce a u čtvrtých i pátých prstů) a některé jsou méně pohyblivé (ty u kořene druhých a třetích prstů). Zbylé prstové klouby jsou modifikované čepy, umožňující prstům přehyb vůči dlani, ale nikoliv vůči jeden druhému.
Mnoho let se odborníci snažili sestrojit robota, který by simuloval lidskou ruku. Ale pohyby ruky jsou příliš komplikované na to, aby se daly přesně napodobit bez zpětné vazby, kterou dodávají oči a pokožka citlivá na doteky. Ruce robotů se používají v továrních výrobních linkách velmi efektivně pro jednoduché úkoly. Zatímco lidské ruce mohou malovat, formovat, šroubovat, vyšívat, seřizovat a montovat, pro ruce a paže robota je zapotřebí odlišný typ pro každou z těchto různých pracovních činností.
Kyčel:
Sledujte představení baletu a zjistíte, jakou neuvěřitelnou řadu pohybů dovolují kyčelní klouby. Jakožto spojení stehenní kosti s pánevní jamkou, je kyčel ekvivalentem ramena, přestože je daleko silnější. Je rovněž stabilnější, aby vydržela tlaky při chůzi. Například za běžné chůze je síla vynaložená na kyčel tři až čtyřnásobná oproti váze našeho těla; při běhu je pětinásobná.
Přestože jsou kyčle silnější než rameno, jsou daleko méně pohyblivé. Rozmáchlé pohyby, jako např. protažení nohy dozadu za účelem výkopu, lze provést pouze proto, že se celá pánev překlopí přes druhou kyčel. Pokud je kyčel několikrát zraněná do té míry, že došlo k omezení její činnosti, dokáže často chirurgie pro kyčelní náhrady umožnit návrat k aktivnějšímu životnímu stylu.
Koleno:
Koleno pracuje obdobně jako závěsný kloub v lokti, umožňuje nám ohnout nohy pod sebe při kleku nebo je opět natáhnout k dlouhému kroku. Může se pouze trochu otáčet, což napomáhá vytáčení chodidel tak, aby směřovaly ven či dovnitř. Největší a nejtěžší kloub - koleno - nese téměř polovinu tělesné váhy a pracuje jako závěs pro pohyb holeně a chodidla dopředu a dozadu. Uvnitř kolena jsou zvláštní vaziva a chrupavky, které stabilizují a podporují kloub a zabraňují jeho pohybu ze strany na stranu. Koleno je přece častějším terčem zranění než kterýkoliv jiný kloub.
Kotník:
Kotník je závěsný kloub spojující spodní konce holenní a lýtkové kosti (kosti dolní části nohy) s kostí hlezenní, nejhořejší ze zánártních kostí v chodidle, umožňující chodidlu provádět pohyby nahoru a dolů.
Chodidlo:
Ačkoliv je zápěstí odlišné od kotníku, sdílí 26 kostí v chodidle stejná uspořádání jako odpovídající kosti v ruce. Kosti v ruce jsou drobnější a jejich klouby pružnější, zatímco chodidlo je určeno pro nesení váhy. Naše chodidla přenášejí mnohé z nás více než 160.000 km za život – což se rovná asi čtyřem cestám okolo světa. Ženy běžně ujdou 16 km denně a předstihují tak muže, kteří ujdou v průměru pouze 11 km denně. S každým krokem vykonaným osobou vážící 60 kg absorbuje chodidlo přes 220 kg tlaku, což činí více než 2,2 tuny tlaku na chodidla za průměrný den. Pak není překvapující, že téměř osm z deseti lidí trpí některými problémy s chodidly a kotníky.
|