
Možnosti léčebného postupu u artrózy
- režimová opatření a fyzioterapie
- farmakologická léčba
- terapie chirurgická
ad.1.)
Šetření kloubu – vyvarovat se dlouhodobému stání, klečení a polohy v podřepu, pro odlehčení nemocného kloubu používat zdravotní pomůcky (vložky do bot, hole, berle).
Snížení hmotnosti – pokles hmotnosti o pouhých 5kg snižuje pravděpodobnost vzniku artrózy kolenních kloubů o 50%.
cvičení
k ovlivnění omezené funkce a její zlepšení, tzn. potlačení kloubní bolesti, zvýšení rozsahu pohybu a síly, normalizace chůze a usnadnění denní činností
k zabránění dalšímu poškození artrotického kloubu tím, že se omezí jeho zátěž a odlehčí se pohybová dynamika kloubu
ad.2.)
Standardní farmakologická léčba - léky ze skupiny nesteroidních antiflogistik (NSAID), které potlačují bolest a zánět. Dlouhodobé užívání běžných NSAID však provázejí nežádoucí vedlejší účinky jako jsou např. poškození žaludeční sliznice, vznik vředů a krvácení, poškození jater a ledvin, u některých vznik závislosti.
Možností, jak snížit výskyt NSA indukovaných gastropatií je používání tzv. COX-2 preferenčních a specifických léků.
Moderní způsob léčby:
- Skupina symptomaticky pomalu působících léčiv používaných k terapii osteoartrózy (tzv. SYSADOA). Působí preventivně a zpomalují rozvoj degenerativních artrotických změn, a tím zlepšují funkci kloubu. Navíc tlumí bolest a zánět, a to bez jakýchkoliv závažných nežádoucích účinků, které se vyskytují při léčbě běžnými NSAID. Do skupiny SYSADOA patří především glukosamin a chondroitin sulfát, které jsou fyziologickou součástí kloubní chrupavky. V klinické praxi se využívají zejména při OA II. a III. stupně pro zmírnění bolesti a zlepšení funkce kloubu.
- Bosswellia serrata extrakt – tlumí bolest a zánět kloubů bez nežádoucích účinků.
ad.3)
chirurgický výkon má významnou úlohu v léčbě artrózy kolenních a kyčelních kloubů (kloubní náhrady)